1.9 水平传播是什么？还有别的传播方式吗？

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大多数传染病直接由其他人或动物传染，而得以水平传播，也就是说，经接触呼吸道飞沫(或称“气溶胶”)、唾液，病毒(如流感病毒、轮状病毒、甲型肝炎病毒)或细菌(如百日咳杆菌)，从供体X传播到受体Y。其他水平传播方式：比如在过去通过注射，丙型肝炎病毒经未经消毒的皮下注射针传播；或者经由蚊或蜱虫的叮咬而感染虫媒病毒(arbovirus)。某些病原体的传染性通常没那么强。正如艾滋病病毒，它由阴道或肛门性行为，或接触被病毒污染的血液而传播，所有大流行传染基本上都是水平的。

如果病原体直接由母亲传播给孩子，则称为垂直传播。垂直传播的病毒如麻疹病毒或风疹(德国麻疹)病毒经由胎盘感染传给胎儿。在子宫内传播的病毒如风疹病毒或巨细胞病毒会导致早产。即使母亲没有流产，幸存胎儿也可能会出现畸形，从小头畸形(小大脑)到白内障。即使出生时相对正常的孩子，也可能会在学习和心理上等出现一系列问题(根据感染发生时胎儿所处的生长阶段不同而异)。每一名成年育龄妇女应该确保在怀孕前已接种过麻疹、腮腺炎和风疹疫苗。遗憾的是，目前我们还没有研制出巨细胞病毒疫苗。

对于新生儿来说，如果母亲患有某种持续性感染的话，分娩时婴儿可能会因为接触到受污染的血液而被感染。同样，摄入被病毒污染的母乳和被唾液污染的咀嚼过的食物也可以传播HIV/AIDS。此时，我们可以通过采取措施，确保HIV阳性、产前（或哺乳期）的妇女接受抗病毒药物治疗来预防这种传播。