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7.12 输血安全吗?

书籍名:《流行病》    作者:彼得·C.多尔蒂
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是的,如果你生活在一个拥有着高质量医疗服务体系的社会里,这是毋庸置疑的。你可以肯定的是,血液提供方会检查血液中是否存在乙肝病毒、丙肝病毒、HIV等,以及其他任何可能存在于血液循环中的有害物质(如美国的西尼罗河病毒)。在英国由于接受输血而导致感染HIV的风险估计为500万分之一,这在统计上几乎可以认为没有风险,而横穿马路都比这个危险。虽然在英国没有哪个医疗程序是完全没有风险的,但输血是比较安全的。此外,对献血者的健康状况进行检查,也会进一步减少受血者血液中存在的可能致病的物质。

在外科手术或有突发外伤的情况时,我们应该十分关注血液供应的充足性问题,而美国国立卫生研究院(National Institutes of Health,NIH)建议输血只能作为最后的手段。通常可以用工业化生产的血浆扩容剂来稳定患者的病情,紧急情况下,也可以将患者快速空运到先进的医疗中心进行救治。比如对于石油和天然气工人来说,由于工作的地方偏远、医疗条件差,他们随时有生命危险,这种状况就符合上述的紧急情况。除了那些精英们,或者是从事最危险行业的人,其他普通人比如我们在旅行时,不可能随身携带与自己血型匹配的清洁的备用血浆。而目前的研究也是致力于开发血液的替代品,以降低成本,提高安全性和可用性。

即使接触或输入了被污染的血液,发生各种肝炎病毒感染的可能性还是有很大差别的,其中感染乙肝病毒的概率约为30%,丙肝病毒约为3%,HIV约为0.3%。劝阻正在打架的人或在机动车事故中被血液溅到是不大可能引起感染的。如果发生了这种情况,戴上眼镜和手套还是很有必要的;如果不知道患者的健康状况,那么我们还是得用肥皂和水(或消毒剂)洗掉接触到的血液,然后就医。尽管很早之前人们并没有这样做,但如今我们都习惯了这些,比如我们的牙医在医治患者时都会戴手套和防护面具。


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