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12.4 除了做一个有责任的旅行者以外,我们还可以做些什么?

书籍名:《流行病》    作者:彼得·C.多尔蒂
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也许我们从不出国旅行,但我们可以做一些事情来降低疾病大流行的可能性及其带来的危害。但这不是一件容易的事:在没有任何明显威胁的时候我们会放松警惕,这是社会的常态。我们需要克服这种本能的倾向并随时做好准备。当出现潜在的流行性疾病时,主要借助持续有力的社会研究来诊断和处理已有及新发传染病。

教育通常也非常重要。每个人都应该知道病毒和其他病原体是如何传播的。我们也需要知道传染病和免疫力的性质,包括疫苗的作用机制和我们如何通过维持良好的群体免疫水平获得保护。例如,每个孩子(和家长)都应该注意基本的个人卫生,特别是掌握咳嗽礼仪和手部卫生的基本知识。

同样重要的是,负责国际检疫的机构应保证高标准并且有足够的成员对此负责,同时确保各级政府组织的公共卫生活动持续得到相应的支持。在美国,主要的联邦机构是美国公共卫生署的授权机构和亚特兰大国家疾控中心的中心实验室。这是良好的国家资源,它也可以在全球范围内运转,例如监测在非洲暴发的埃博拉疫情和作为世界卫生组织的流感参考中心。大流行是世界范围的,与单独某个国家的政策无关。

正如在美国,消灭天花的总费用两年内就可以弥补回来。用同样的方法处理小儿麻痹症和麻疹也将会带来很好的回报。由于受到政府、企业、私人慈善机构的捐赠,全球疫苗免疫联盟自发承担起挽救人们生命和保护贫困国家儿童健康的义务。正如联合国千年发展目标所陈述的那样,提供普通有效的疫苗是最便宜且最有效的机制。

公共卫生从根本上来说不是私营部门的职责,尽管医学科学家、诊断人员、传染病医生确实使用了大量医疗产品(手套、口罩、培养皿、高科技设备、实验室试剂等)。例如美国在秘密通信监测上花费巨大,原因是要阻止恐怖袭击。然而,这让人怀疑是否有恐怖组织会引起像1918—1919年流感大流行那样全国或全球性的致死事件。当然,如果有恐怖组织选择使用一些高传染性的生化武器,我们的边境防御将更多地依靠公共卫生机构和军队。


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