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1.14 你认为单克隆抗体是药品还是疫苗?

书籍名:《流行病》    作者:彼得·C.多尔蒂
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我们倾向于将单克隆抗体称为“生物制品”。就给药方式而言,虽然仅有药品才可能被口服,但它们的原理是相同的,都是在体外制造的并且需要进行人体注射。显然,注射的(或吸收的)化学物质或蛋白质只有存在于我们的血液或器官中时才会有效。所有这些物质最终将被清除(排泄)或代谢(消耗或改变)。药品是合成的(小分子如阿司匹林和布洛芬)或由植物提取的(抗癌药物紫杉醇)化学物质(单一物质或混合物)。另一方面,疫苗模拟感染并刺激机体对其做出免疫反应,引起B细胞或浆细胞扩增。因此,从长远来看,这是一种保护性抗体。

对于单克隆抗体,我们并不希望它像疫苗一样。身体可能会把注入的单克隆抗体视为“外源物”,并做出免疫反应来抵御它。接下来,如果用于第二轮治疗,它们会被抗独特型抗体识别出来,并立即被清除。这就是为什么使用人类(而不是小鼠)的单克隆抗体治疗和预防很重要。小鼠的蛋白质更有可能被视为“外源物”,从而激发免疫反应。单克隆抗体在传染病医生的药房里很显然占有一席之地,例如,近年的一篇研究论文描述单克隆抗体被用于抵御甲型和乙型流感病毒(这两种病毒我们稍后会做详细讨论)。


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