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2.7 所有的大流行都与感染有关吗?

书籍名:《流行病》    作者:彼得·C.多尔蒂
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要回答这个问题,最难的部分是我们怎么定义感染。世界卫生组织将大流行严格定义为由诸如病毒、细菌的微生物引起的疾病,但是最近,这个术语也开始被用于描述慢性病发病率不断上升的全球性趋势。因此,阿尔茨海默病大流行、糖尿病大流行、慢性阻塞性肺疾病大流行、心血管疾病大流行、肥胖症大流行纷纷出现。大量的医学证据表明,病毒和细菌感染在慢性阻塞性肺疾病的发展中起了一定的作用,并可能导致早期组织损伤,最终导致糖尿病和心脏病。然而,我们不可能把预防糖尿病或者心脏病和研发对抗特定病原体的疫苗建立联系。



另外,当我们讨论肥胖症、心血管疾病以及糖尿病时,文化、利益驱动所致的“快餐大流行”,高含糖量的碳酸饮料等会立刻浮现在脑海里,而这些疾病从地理范围上来看仍在不断扩散。摩根·斯珀洛克(Morgan Spurlock)2004年的纪录片《超码的我》(Supersize Me)告诉我们,这类食物即使短期看来并不致命,但也肯定会缩短我们的期望寿命。



此外,个人的生活随想、看法、态度等信息在全球范围通过博客(blog)、推特(Twitter)、脸书(Facebook)和优兔(YouTube)等这类基于网络的途径,以不可思议的速度传播,带来了网络文化的急速发展和繁荣兴旺。在互联网世界,“网络走红”的意思是一些故事或者想法以不可思议的速度传播。尤其是在年轻人中间,这种更加民主的基于网络的观念更容易导致信息淡化甚至失真,并且更容易使他们专注于过时的信息,如绯闻专栏、惊悚电台等。当然,有时候网络也提供所谓的好的大流行信息。

根据标准——许多人都受到了影响并且问题已经扩大到超过两个世界卫生组织区域——将一些行为和生理状况,例如肥胖人数的快速增多描述成大流行无疑是合理的。尽管如此,我仍坚持传统的定义:由微生物感染尤其是病毒引起的疾病。如前所述,我们所谈论的“病毒”不是某些网络黑客所编写的代码,而是具有外部形态(蛋白质、碳水化合物和脂质),通过核酸(RNA或者DNA)来传播信息,主要引起生理问题的物质实体。


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