2.8 “人畜共患病”指的是什么？

《流行病》2.8 “人畜共患病”指的是什么？,页面无弹窗的全文阅读!

人畜共患病简单来说是从动物传播到人的传染病。尽管偶然的动物传播感染是许多人类疾病暴发并最终发展成大流行的根本原因，但就像本书中详细讨论的那样，医学工作者在实际工作中尚未发现他们熟悉的人畜共患病曾引起人与人之间的水平传播。一个经典的例子是慢性衰竭性疾病——弓形虫病，那是一种典型的同家猫接触由原生动物弓形虫所引起的传染病。因为弓形虫可以通过胎盘垂直传播并有可能导致流产，若在有猫的环境中生活，孕妇需要特别注意，并且应该仔细做好手部卫生和其他卫生工作。人们不小心食用了被狗的粪便污染过的食物(或者是小孩误食土壤)，接触了羊绦虫幼虫也会患上包虫病(棘球蚴病)。充满液体的大棘球蚴在敏感器官中形成，随后变成幼虫侵入肠壁并传遍感染者全身。例如，在没有采取有效的公共卫生措施前，希腊北部地区规定不能让狗吃羊内脏，就是为了预防棘球蚴传播。进行神经外科手术的主要目的也是去除这些占位性的棘球蚴。

另一方面，在1968年，可能从猪和鸭传至人群的香港地区的流感病毒，形成了人畜共患病到感染大流行的过渡，当地医生在最后才考虑到流感患者除了是因为接触过被感染的人而患病外，还有可能是因为接触了猪和鸭而感染了流感病毒。例外情况是，在家禽中依然活跃着H5N1型禽流感病毒的东南亚国家出现了有非常严重的呼吸道感染症状的患者，当地医生发现这可能与家禽中的H5N1型禽流感病毒有关。

从严格的词源意义上看，动物中的“家畜流行病”(epizootic)或者“动物流行病”(panzootic)同人类疾病的流行和大流行是相同的。“家畜流行病”和“动物流行病”这些与兽医有关的术语，现在更常为公共卫生医疗专业人员所用。近年，在出席罗马的“全球正式消灭牛瘟”的庆典活动期间，我注意到在描述家畜传染病的分布特征时，联合国粮食及农业组织以及世界动物卫生组织有关的资料都更倾向于使用“大流行”和“流行”这两个词语。我个人的观点是，根据当前人们使用英语的习惯来看，“家畜流行病”和“动物流行病”这两个术语较为多余，可以让它们成为历史。“大流行”和“流行”已经足够表达我们的意思了。