3.6 SARS有长远影响吗？我们从中可以吸取哪些教训？

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通过对SARS的研究，国际上极大提高了对呼吸道病毒感染危险性的认识，特别是那些具有伪装性的、能引起大流行的病毒。这也迫使许多国家花费大量气力建立起了法定传染病监测机制，稍后将进行更加详细的讨论。新加坡的经济经过将近两年的时间才从SARS的影响中恢复过来。早在2003年4月，新加坡政府就提供了超过2.3亿美元的紧急援助。2005年，一项回顾性调查的结论显示，新加坡因为SARS造成了80亿美元的损失。

SARS的医疗影响更加容易理解。在死亡患者中，许多人因年老并且罹患多种慢性病而缺乏抵抗力。新加坡238名已知患者中最终有33人因SARS死亡。与2009年和2010年193例交通事故的死亡人数形成鲜明对比。交通意外通常只是“背景”统计数据中的一部分，而新发的迅速蔓延的传染病的表现却完全不同。教育业、旅游业、航空业、酒店业，以及其他多种商业活动都受到了长期的实质性的影响。

SARS的关键点是，它对老年人而言是一种致命性的疾病，而年轻人受到的影响相对较轻。结合监测到的事实，患者感染后会排出大量病毒，年轻的旅行者，特别是病毒排放量水平极高者，会造成病毒的大范围传播。虽然是否能将SARS称作大流行还有待进一步讨论，但如果没有基于对感染本质的了解而迅速建立的控制机制，SARS病毒无疑将在全球范围内广泛传播开来。如果SARS入侵发生在20世纪早期，无疑将造成全球大流行，因为那时我们还没有有效的应对措施。

另外，尽管国家科学侦测做得很好，但在当时并未充分利用新开发的技术平台来进行SARS病毒的鉴定。现有的这种病原体的鉴定技术早已具备，包括建立国际网络、开放交流的材料和试剂、系统合理地应用先进技术、可大规模实施的生物技术以及可迅速生产的可靠试剂都有助于鉴定病原体。一旦研究人员和医务人员能够利用基于PCR技术的诊断试剂盒来检测SARS冠状病毒，就可以通过抗体检测核查感染证据，SARS大流行将成为历史，我们希望这种国际合作一直保持下去。

SARS防控经验告诉我们，维持有效的公共卫生以及疾病监测机制比任何投资更为重要。对于SARS，我们只能寄希望于用科学技术来保护人类。因为这种保护必须付出一定的经济成本，所以需要得到国家各个层面的经济和政策支持。