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4.13 我们应该以怎样的心态面对流感?

书籍名:《流行病》    作者:彼得·C.多尔蒂
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我们需要保持良好的心态,不能忽视流感,也不能过于恐慌。假如你年纪比较大,最好每年接种季节性甲型、乙型流感病毒疫苗。统计数据表明,重复接种流感疫苗,能够降低疾病的发病率和患者的住院率,延长患者的寿命。良好的免疫保护可能只是部分原因,因为经常接种疫苗的人群往往身体健康、经济状况良好,并且当他们的身体出现问题时,更有可能选择就医。

假如发生任何严重的呼吸道感染,最好及时看医生。感染的早期使用瑞乐砂可能是有效的,因为最初的病毒感染除了对症治疗,其他治疗方式并不理想。原发的(由链球菌、嗜血杆菌、支原体、衣原体、克雷伯菌或军团菌导致)和继发的细菌性肺炎可以用抗生素治疗。流鼻涕、痰液呈暗黄色或绿色则有可能是细菌感染,不过这也并不是绝对的,最终还需要由有经验的医生进行诊断。

当有适合的预防本地感染的疫苗时,需要对老年人和小孩进行重点保护,使他们免受继发肺炎双球菌感染导致的肺炎侵袭。比如普遍存在的呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV),这种病毒对于婴儿和疗养院的人群来说非常危险。针对该病毒的疫苗还处在临床研发阶段,有病毒特异性的单克隆抗体(帕利珠单抗)用来保护易受感染的婴儿。导致年轻人感冒和喉头炎的冠状病毒和副流感病毒,对老年人来说可能是更严重的问题,而预防此类病毒的疫苗并未上市。

本节重点讨论肺部感染的问题,特别是针对婴幼儿(因为他们的呼吸道非常狭小)和老年人。任何严重的持续性呼吸道症状,特别是伴随发热症状,都应该由专业人员进行检查。如果感染了耐多药或者完全耐药性肺结核,那就太不幸了,但这种可能性是存在的。对于流行或者大流行,我们要随时关注官方发布的相关信息,并按照规定预防疾病,这将会在后面进行详细讨论。我们需要提前接种流感疫苗,出现症状时应及时看医生,特别是高危人群,比如老年人和儿童。现有的流感疫苗不能提供绝对的保护,特别是对老年人。2012—2013年冬季流感在美国大范围流行期间,当很多人意识到问题的存在并付诸行动时已错失防控良机。波士顿就是如此,波士顿也许是在2012年末受到影响最严重的城市,当时人们曾排着长队接种非常紧缺的流感疫苗。



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